Как попасть в санаторий по программе ОМС в 2021 году

Государственные органы

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право

К сожалению, не все владельцы могут получить путевку в санаторий по полису ОМС. Добраться до санатория на выздоровление можно только по определенным показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Вы можете получить зеленый свет на бесплатный билет в один из курортов Российской Федерации в 2021 году при следующих обстоятельствах:

  • пациент застрахован в системе обязательного страхования Российской Федерации и имеет действующий полис ОМС;
  • пациент перенес операцию или перенес серьезное заболевание.

Среди недугов, которые лечат в санаторно-курортном учреждении, можно выделить следующие:

  • заболевания сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, кардиохирургия и сосудистая хирургия;
  • заболевания органов пищеварения: удаление желчного пузыря, операции по поводу язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарного диабета;
  • патологии опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночника, хирургия позвоночника, пластическая хирургия суставов, протезы;
  • заболевания беременных из группы риска.

Хорошо знать! Многие ошибочно полагают, что это полный перечень заболеваний, при наличии которых можно получить бесплатную путевку на профилактическое лечение в санатории. Однако это не так. Полный перечень показаний к санаторно-курортному лечению приведен в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 г. 281н. Здесь вы можете увидеть такой исчерпывающий список различных заболеваний, которые можно встретить у любого человека, в том числе бессонницу, бронхит и сколиоз.

Больной поступает в санаторий на курс оздоровления при наличии направления по форме № 057 / u-04. Медицинская комиссия выражает мнение при наличии вышеуказанных показаний и при отсутствии противопоказаний.

Беременная врачом

Из чего состоит процедура реабилитации в санатории

После поступления в лечебно-профилактическое учреждение пациент проходит обследование, чтобы выбрать там программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленных на восстановление сил организма после перенесенного заболевания или снятие последствий врожденной патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:

  • рефлексотерапия, физиотерапия и курс лечебного массажа;
  • физиотерапия;
  • диетическое питание;
  • психотерапевтические сеансы.

Этот список может меняться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, обеспечивающего застрахованным курс медицинской реабилитации. В последние дни пребывания пациента в санатории ОМС анализирует эффективность мероприятий и оценивает, улучшилось ли состояние пациента.

Порядок предоставления бесплатных путевок для детей

В результате должен появиться целый пакет документов, который утверждается руководителем медицинского учреждения и передается в соответствующее учреждение. В Московской области это МОЦДЦД.

Родителям придется подождать, пока клиника пришлет документы и определенные полномочия для их обработки. С него данные отправляются в санатории, и там уже принимается решение. Это связано с загруженностью и соответствием состояния ребенка возможностям того или иного заведения.

Если договор исходит от определенного санатория, то можно приступать к оформлению санаторно-курортной карты. В случае отказа новое заявление можно подать через три месяца.

Поэтому, если ответ отрицательный, не нужно драматизировать ситуацию. Многим родителям удалось получить билет только со второй, а то и с третьей попытки.

гораздо хуже, если они отказываются принимать заявление в поликлинике по месту жительства. Несмотря на то, что вышеуказанный приказ появился в 2016 году, участковый педиатр в наши дни может заявить, что ничего не знал о его существовании. В этом случае нужно убедить врача в том, что порядок и порядок действительно существуют.

Если это не помогает, родители имеют право пожаловаться на врачей, адресовав свои жалобы в первую очередь своему непосредственному начальнику: руководителю поликлиники или главврачу.

проследить путь жалоб необходимо только в том случае, если есть максимальная степень уверенности в том, что у ребенка действительно есть диагноз, соответствующий одному из перечисленных в списке.

Также помните, что нет положений об оплате проезда в санаторий для родителей, даже если они получают путевку на проживание одного из них в санатории с ребенком.

Таким образом, сам факт того, что детский ваучер будет бесплатным, не означает, что родителям не придется оплачивать какие-либо расходы. Об этом следует помнить каждому, кто пытается получить путевку в санаторий для ребенка с соответствующим медицинским диагнозом.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для получения направления комиссии по оздоровлению в лечебно-профилактическом учреждении требуется конкретный подтвержденный диагноз. Поэтому вам предстоит пройти несколько этапов:

  1. Обратитесь к лечащему врачу в поликлинике, взяв с собой полис обязательного медицинского страхования, и опишите свои жалобы. Если диагноз ранее не подтверждался, врач проведет осмотр, выдаст направление на анализы и при необходимости назначит дополнительные обследования.
  2. Когда вы находитесь или находились в больнице, вам понадобится выписка из выписки, чтобы подтвердить диагноз. В этом случае достаточно просто предоставить его терапевту и, как правило, нет необходимости проходить дополнительное обследование.
  3. По результатам осмотра лечащий врач выдает направление на отбор для прохождения реабилитации в санатории.
  4. Затем необходимо дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой делается вывод о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний для лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
  5. На основании этого заключения пациент обращается к терапевту за справкой для получения путевки. Срок его действия — 6 месяцев.

Что касается бесплатного лечения по системе обязательного медицинского страхования, то застрахованное лицо не может выбрать учреждение самостоятельно. Все зависит от того, какие ваучеры доступны на момент выдачи реферала.

Медицинская комиссия

Документы для комиссии

Для успешной работы врачебной комиссии необходимо как следует подготовиться, так как отсутствие документа может стать поводом для отказа. На рассмотрение представлены следующие документы:

  • страховой полис ВОЗ (копия);
  • гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
  • рекомендация лечащего врача;
  • эпикриз из стационара или заключение терапевта и других узких специалистов с указанием диагноза;
  • ЭКГ;
  • анализ на TORCH — инфекции и наличие венерических заболеваний;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • флюорография;
  • осмотр уролога (гинеколога).

По результатам изучения указанных документов эксперты дают положительное или отрицательное заключение. Продолжительность лечения от 14 до 24 дней.

На заметку! После получения приглашения на лечение застрахованный должен получить медицинскую карту от терапевта с указанием выбора пути реабилитации для выздоровления. В лечебно-профилактическом учреждении здесь будут фиксироваться пройденные процедуры и результаты лечения.

Флюорография

Бесплатные санатории для работающих граждан: список на 2021 год

Гостиница Славянка Анапа
Гостиница Славянка Анапа

  • Бассейн
  • Все включено питание
  • До пляжа 700 метров
  • Экскурсии

Цена: от 1700 руб. Выбрать Термальные источники Баден-Баден
Термальные источники Баден-Баден

  • Горячие источники
  • Бассейн
  • 3-х разовое питание
  • Уход

Цена: от 800 руб. Выбрать Полтава-Крым санаторий
Полтава-Крым санаторий

Самый популярный санаторий в Крыму у моря с лечением опорно-двигательного аппарата. Имеет собственный пляж, грязевик, современное медицинское оборудование.

  • Грязелечение
  • Минеральная вода
  • Гидротерапия
  • Фитотерапия

Цена: от 2500 руб. Выбрать ТОК Золотой пляж
ТОК Золотой пляж

  • Бассейн
  • Лечебные процедуры
  • 800 метров от пляжа
  • Все включено питание

Цена: от 1000 руб. Выбрать Санаторий Малая Бухта Анапа
Санаторий Малая Бухта Анапа

  • Грязелечение
  • Гидротерапия
  • Бассейн
  • Лазерная терапия

Цена: от 1200 рублей Выбрать Санаторий Хопровские Зори
Санаторий Хопровские Зори

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Гидротерапия
  • Физиотерапия

Цена: от 1200 рублей Выбрать Русь Сочи Санаторий
Русь Сочи Санаторий

  • Бассейн
  • Гидротерапия
  • Грязелечение
  • Аппаратная физиотерапия

Цена: от 2000 рублей Выбрать Санаторий МЧС Кисловодск
Санаторий МЧС Кисловодск

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Физиотерапия
  • Гидротерапия

Цена: от 1100 руб. Выбрать Маринс Парк Отель Сочи
Маринс Парк Отель Сочи

  • Шведский стол
  • Бассейн
  • Тепловой комплекс
  • СПА центр

Цена: от 1200 рублей Выбрать Москва-Крым санаторий
Москва-Крым санаторий

  • Гидротерапия толстой кишки
  • Лечебные ванны
  • Физиотерапия
  • Карбокситерапия

Цена: от 1200 рублей Выбрать Санаторий Ай-Петри Крым
Санаторий Ай-Петри Крым

Лечебный профиль санатория — заболевания органов дыхания, функциональные заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем.

  • Энотерапия
  • Гидротерапия
  • Кумысотерапия
  • Бассейн

Цена: от 1200 рублей Выбрать Отель Морелето Анапа
Отель Морелето Анапа

  • Бассейн
  • Все включено питание
  • Песочный пляж
  • Дельфинарий

Цена: от 1600 руб. Выбрать Усть-Качка Пермский санаторий
Усть-Качка Пермский санаторий

Основной лечебный профиль — лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, нарушений пищеварительной системы, гинекологии.

  • Грязелечение
  • Бассейн
  • Аппаратная проверка зрения
  • Гидротерапия

Цена: от 1400 рублей Выбрать Нарзан Кисловодск Санаторий
Нарзан Кисловодск Санаторий

  • Грязелечение
  • Спелеотерапия
  • Гидротерапия
  • Минеральная вода

Цена: от 1000 руб. Выбрать Пансионат
Пансионат «Фея-3» Анапа

  • Бассейн
  • Массажный кабинет
  • Расстояние до пляжа 450 метров
  • Все включено питание

Цена: от 1700 руб. Выбрать Санаторий Увильды
Санаторий Увильды

Лечебный профиль — заболевания нервной системы, органов дыхания, зрения, пищеварения и опорно-двигательного аппарата.

  • Радоновые ванны
  • Грязелечение
  • Вдыхание минеральной воды
  • Спелеотерапия

Цена: от 1700 руб. Выбрать Крутушка санаторий
Крутушка санаторий

  • Грязелечение
  • Лечебные ванны
  • Кедровая бочка
  • Гирудотерапия

Цена: от 1650 руб. Выбрать Санаторий Озеро Белое
Санаторий Озеро Белое

  • Бассейн
  • Физиотерапия
  • Грязелечение
  • Лечебные ванны

Цена: от 1600 руб. Выбрать Борт фрегата Сочи
Борт фрегата Сочи

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Лечебные ванны
  • До пляжа 100 метров

Цены: от 1200 руб. Выбрать Санаторий Пятигорский Нарзан
Санаторий Пятигорский Нарзан

  • Грязелечение
  • Бассейн
  • Минеральная вода
  • Физиотерапия

Цена: от 2400 руб. Выбрать Санаторий Нехама
Санаторий Нехама

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Лечебные ванны
  • Кедровая бочка

Цена: от 2000 рублей Выбрать Отель Orchestra Oka Spa Resort
Отель Orchestra Oka Spa Resort

  • Тепловой комплекс
  • Бассейн
  • Все включено питание
  • Экскурсии

Цены: от 2300 руб. Выбрать Санаторий
Санаторий «Анапа-Неттуно»

  • Спелеокамера
  • Грязелечение
  • Гидротерапия
  • Бассейн

Цена: от 1500 руб. Выбрать Озеро Дивное Лазаревское Отель
Озеро Дивное Лазаревское Отель

  • Бассейн
  • Все включено питание
  • Тепловой комплекс
  • Галечный пляж

Цена: от 1200 рублей Выбрать Санаторий
Санаторий «Сана»

  • Грязелечение
  • Бассейн
  • Гидротерапия
  • Физиотерапия

Цена: от 1000 руб. Выбрать Отель Горки Панорама Красная Поляна
Отель Горки Панорама Красная Поляна

  • Бассейн
  • СПА центр
  • Прокат спортивного инвентаря
  • Свободное время для детей

Цена: от 1600 руб. Выбрать СПА-отель
СПА-отель «Весна» Адлер

  • Тепловой комплекс
  • Бассейн
  • СПА центр
  • До пляжа 50 метров

Цена: от 1200 рублей Выбрать Красная Талка Геленджик санаторий
Красная Талка Геленджик санаторий

  • Грязелечение
  • Минеральная вода
  • Лечебные ванны
  • Бассейн

Цена: от 1200 рублей Выбрать Череха Санаторий
Череха Санаторий

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Климатотерапия
  • Физиотерапия

Цена: от 1100 руб. Выбрать Имеретинский апарт-отель Сочи
Имеретинский апарт-отель Сочи

  • Бассейн
  • Тепловой комплекс
  • СПА центр
  • Галечный пляж

от 1700 руб Выбрать Санаторий Цюрупа
Санаторий Цюрупа

  • Бассейн
  • Гидротерапия
  • Спелеокамера
  • Электротерапия

Цена: от 1300 руб. Выбрать Юматово Санаторий
Юматово Санаторий

Основной лечебный профиль — заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы и органов дыхания.

  • Кумысотерапия
  • Галокамера
  • Бассейн
  • Лечебные ванны

Цены: от 1300 руб. Выбрать Санаторий Ерино
Санаторий Ерино

  • Грязелечение
  • Криосауна
  • Гидротерапия
  • Вдыхание

Цена: от 1700 руб. Выбрать Абзаково санаторий
Абзаково санаторий

  • Тепловой комплекс
  • Бассейн
  • СПА центр
  • Аквапарк

Цена: от 350 руб. Выбрать Юбилейный санаторий
Юбилейный санаторий

Основной профиль лечения — заболевания позвоночника, суставов, органов дыхания, сердца и сосудов.

  • Грязелечение
  • Иридология
  • Лечебные ванны
  • Бассейн и аквапарк

Цена: от 1500 руб. Выбрать Санаторий
Санаторий «Анапа-Океан»

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Гидротерапия
  • СПА процедуры

Цена от 1500 рублей Выбрать Марриотт Красная Поляна
Марриотт Красная Поляна

  • Бассейн
  • СПА услуги
  • Тепловой комплекс
  • Питание: завтрак

Цена: от 1500 руб. Выбрать Санаторий Старая Русса
Санаторий Старая Русса

  • Минеральная вода
  • Грязелечение
  • Бассейн
  • Бальнеотерапия

Цена: от 1600 руб. Выбрать Гостиница Ялта Интурист
Гостиница Ялта Интурист

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Термотерапия
  • Озонотерапия

Цена: от 1000 руб. Выбрать Санаторий ангара
Санаторий ангара

  • Грязелечение
  • Галотерапия
  • Гирудотерапия
  • Гидротерапия

Цены от 1100 рублей Выбрать Актер сочинского санатория
Актер сочинского санатория

  • Бассейн
  • Тракционная терапия
  • Аппаратная физиотерапия
  • Радоновые ванны

от 1800 руб Выбрать Гостиница
Гостиница «Богатырь» Сочи

  • Бассейн
  • Тепловой комплекс
  • СПА центр
  • Галечный пляж

Цена: от 1600 руб. Выбрать ЛОК Солнечная Геленджик
ЛОК Солнечная Геленджик

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Лечебные ванны
  • Спелеокамера

Цена: от 1300 руб. Выбрать Пятигорье Санаторий
Пятигорье Санаторий

  • Минеральная вода
  • Грязелечение
  • Лечебные ванны
  • Аппаратная физиотерапия

Цена: от 1300 руб. Выбрать Хилово санаторий
Хилово санаторий

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Гидротерапия
  • Физиотерапия

Цена: от 1200 рублей Выбрать Отель Mriya Resort Spa Ялта
Отель Mriya Resort Spa Ялта

  • Бассейн
  • СПА-процедуры
  • Тепловой комплекс
  • Лечебные процедуры

Цена: от 1300 руб. Выбрать Санаторий Ахманка
Санаторий Ахманка

Лечебный профиль санатория «Ахманка» охватывает заболевания нервной системы, опорно-двигательного аппарата, бронхиальную астму и заболевания органов брюшной полости.

  • Грязелечение
  • Подводное вытяжение позвоночника
  • Ультразвуковая терапия
  • Физиотерапия с Эндомедом

Цена: от 2000 рублей Выбрать Санаторий Кивач Карелия
Санаторий Кивач Карелия

  • Бассейн
  • Аппаратная физиотерапия
  • Бальнеотерапия
  • Грязелечение

Цена: от 2000 рублей Выбрать Пансионат Крымские Зори
Пансионат Крымские Зори

  • Бассейн
  • Лечебные ванны
  • Аппаратная физиотерапия
  • Спелеокамера

Цена: от 1300 руб. Выбрать Эмеральд Отель Анапа
Эмеральд Отель Анапа

  • Бассейн
  • Еда буфет
  • 250 метров от пляжа
  • Развлечения для детей

Цена: от 900 рублей Выбрать Гостиничный комплекс
Гостиничный комплекс «Парус» Сочи

  • СПА центр
  • Бассейн
  • Шведский стол
  • Уход

Цена: от 1300 руб. Выбрать Гостиница
Гостиница «Олеся Лоо» Сочи

  • Бассейн
  • Все включено питание
  • Галечный пляж
  • Инфраструктура для детей

Цена: от 1600 руб. Выбрать Соль-Илецк
Соль-Илецк

Природные факторы: лечебные грязи из известных озер, минеральная вода из источников.

  • Грязелечение
  • Минеральная вода
  • Отдых на лечебных озерах
  • Купоны на санаторий

Цена: от 800 руб. Выбрать Санаторий
Санаторий «Белокуриха»

  • Лечебная грязь
  • Горячие источники
  • Минеральная вода
  • Озонотерапия

Цена: от 2500 руб. Выбрать БФО Санаторий
БФО Санаторий

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Лечебные ванны
  • Минеральная вода

Цена: от 1500 руб. Выбрать Пицундское пенсионное общество
Пицундское пенсионное общество

  • Бассейн
  • Тепловой комплекс
  • 100 метров от пляжа
  • Инфраструктура для детей

Цена: от 1000 руб. Выбрать Отель Рипарио Ялта
Отель Рипарио Ялта

  • Бассейн
  • 700 метров от пляжа
  • Лечебные процедуры
  • Все включено питание

Цена: от 1700 руб. Выбрать Санаторий АкваЛоо Сочи
Санаторий АкваЛоо Сочи

Природные факторы: лечебные грязи из известных озер, минеральная вода из источников.

  • Бассейн
  • Все включено питание
  • Аквапарк
  • Быстрое бронирование

Цены на 2021 год Выбрать Отель Поляна 1389 Красная Поляна
Отель Поляна 1389 Красная Поляна

  • Бассейн
  • СПА центр
  • Питание: завтраки и обеды
  • Аквапарк

Цена: от 1700 руб. Выбрать Гостиница
Гостиница «Гранд Круз» Анапа

  • Бассейн
  • Еда буфет
  • Тепловой комплекс
  • Песчаный пляж в 100 метрах

Цена: от 1200 рублей Выбрать Сити Отель Бархат Сезоны
Сити Отель Бархат Сезоны

  • Бассейн
  • Все включено
  • 800 метров от пляжа
  • Экскурсии

Цена: от 750 рублей Выбрать Гостиница Алые паруса
Гостиница Алые паруса

  • Бассейн
  • Тепловой комплекс
  • СПА центр
  • 100 метров от пляжа

Цена: от 1900 руб. Выбрать Зеленая Роща Уфа Санаторий
Зеленая Роща Уфа Санаторий

Основной лечебный профиль санатория «Зеленая роща» — заболевания сердца, органов пищеварения, нервной системы, кожи, нарушения обмена веществ и сахарный диабет.

  • Лечебные ванны
  • Фототерапия
  • Бассейн
  • Грязелечение

Цена: от 1250 руб. Выбрать Геленджик Санаторий Морская Жемчужина
Геленджик Санаторий Морская Жемчужина

  • Гидротерапия
  • Грязелечение
  • Галотерапия
  • Бассейн

Цена: от 2500 руб. Выбрать Санаторий Волжский Утес
Санаторий Волжский Утес

  • Грязелечение
  • Бассейн
  • Гидротерапия
  • Аппаратная физиотерапия

Цена: от 1100 руб. Выбрать Обуховский санаторий
Обуховский санаторий

В стоимость путевки входит проживание, 5- и 6-разовое питание, лечение по необходимым процедурам, назначенным врачом. Санаторий расположен в Камышловском районе Свердловской области.

  • Курс приема минеральной воды
  • Галокамера
  • Ванны для вытяжения позвоночника
  • Бассейн

Цена: от 1700 руб. Выбрать Тюменские горячие источники
Тюменские горячие источники

  • Горячие источники
  • Бассейн
  • Размещение
  • СПА процедуры

Цена: от 100 рублей Выбрать Палацци Карелия спа
Палацци Карелия спа

  • Бассейн
  • Грязелечение
  • Лечебные ванны
  • Аппаратная физиотерапия

Цена: от 1500 руб. Выбрать Кабардинка гостевой дом
Кабардинка гостевой дом

  • Бассейн
  • 20 метров от пляжа
  • 3-х разовое питание в форме шведского стола
  • Развлечения для детей

Цена: от 1300 руб. Выбрать

Какие санатории выдают бесплатные путевки работающим гражданам

  • Крым;
  • Башкирия;
  • Члены;
  • Анапа;
  • Кисловодск;
  • Урал;
  • Алтай.

Основные причины отказа в лечении

Как упоминалось выше, вам необходимо обратиться к терапевту, чтобы получить направление. Он проведет предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по программе ОМИ может быть получен в следующих случаях:

  • при наличии заболеваний, передающихся половым путем;
  • при необходимости — срочное хирургическое лечение;
  • неумение позаботиться о себе;
  • онкологические заболевания;
  • психические расстройства и расстройства;
  • наличие алкогольной или наркотической зависимости;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма, гипертоническая болезнь 3 ст.;
  • тяжелая бронхиальная астма;
  • период обострения заболевания или послеоперационный период;
  • анемия, нарушение кровообращения;
  • наличие любой патологии, не позволяющей проводить оздоровительные процедуры.

Если страхователь считает отказ незаконным, необходимо позвонить в страховую компанию и уточнить нюансы оказания бесплатной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию ее сотрудниками.

Отказ от лечения

Источники

  • https://strahovkaved.ru/oms/kak-besplatno-popast-v-sanatorij-po-oms
  • https://www.klerk.ru/buh/articles/503082/
  • https://sanatoriirf.ru/kak-poluchit-putyovku-v-sanatorij-besplatno-rabotayushhemu

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями
Adblock
detector